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淄博中心医院
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我院成功开展创伤性马蹄内翻足畸形后遗症矫形手术
点击数:[30]      时间:[2017-2-24]

 

     先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形,由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成,以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。很多人由于小儿麻痹后遗症、坐骨神经损伤、小腿血管瘤行硅胶注射、幼年的腓总神经损伤等等,也可以导致马蹄内翻畸形。

    先天性马蹄内翻足分为两型,即僵硬型及松软型。僵硬型的畸形严重,踝与距下关节跖屈畸形明显,距骨跖屈,足跟似乎变小,乍看似无足跟而呈棒形,故又称棒形足。跟腱挛缩严重。从后方看,跟骨内翻。前足也有内收内翻;松软型的畸形较轻,足跟大小接近正常,踝及足背外侧有轻度皮肤皱褶,小腿肌肉萎缩变细不明显。较大的特点是在被动背伸外翻时可以矫正其马蹄内翻畸形,能使患足达到或接近中立位。
    近日,一位创伤后马蹄内翻足后遗症的患者来到显微骨科就诊。该患者58岁,女,十几年前因车祸后左足马蹄内翻畸形,长期前足着地,忍受双下肢不等长带来的痛苦。王黎明主任接诊该位患者后,高度重视,积极组织科室讨论、完善术前检查,为患者制定详细手术计划。经完善筹备,利用踝上截骨结合Illizarov外固定架骨牵张技术为患者进行手术。术后根据患者畸形参数,为患者制定详细的牵引方案。经过牵引、固定后,患者现达到临床愈合标准,现佩戴支具积极康复锻炼。术后患者取得满意疗效。
    显微骨科王黎明团队对该例患者的治疗,填补了我院乃至淄博市马蹄内翻足治疗和Illizarov技术运用的空白。显微骨科自2015年12月成立以来,积极组织科室成员业务学习,结合本科室显微技术、微创技术的特点,积极开展Illizarov技术等新技术、新业务。经过一年多的发展,利用Illizarov技术开展糖尿病足保肢手术2例、创伤性马蹄内翻足矫形手术1例、四肢毁损伤保肢手术3例(下肢2例,上肢1例),均取得了良好的效果。   
显微骨科 王黎明 韩士梁
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